Agenesia dental, cuando eres un mellado más allá de los seis años

El antes y después de la sonrisa de un paciente que sufre agenesia dental  es sensacional.

Cuando faltan los incisivos laterales superiores el resto de los dientes se separan, afeando la sonrisa.

Cuando se soluciona el problema los pacientes parecen rejuvenecidos, más atractivos.

Pero he comprobado que un porcentaje elevado se ven extraños, aunque llevan años queriendo mejorar su sonrisa cuando la tienen …dudan

Que si el color, la forma de los dientes, la encía.

Necesitan tiempo, acostumbrarse a su nueva imagen, no en vano han sido durante toda su vida lo que popularmente se denomina :mellados

 

¿Qué es la agenesia dental?

Es la falta de uno o más dientes desde el nacimiento.

Eso es lo que caracteriza a este proceso, que esos  dientes que te faltan no te los han extraído durante tu infancia o los tienes en el paladar, no, has nacido sin ellos.

Te hablo directamente porque si  sigues leyendo posiblemente lo padezcas tú o alguien de tu familia (existe un fuerte componente  hereditario)

Puede que lo sepas desde que eras pequeño si te faltan los laterales superiores, porque siempre es una señal de alarma para los padres el que no se caigan estos dientes.

Pero a veces son otros los dientes que faltan y es una sorpresa enterarse  que,  a tu edad, todavía tengas dientes de leche .

 

 

Conceptos que debes saber acerca de la agenesia dental

  • .Se produce tanto en la dentición de leche como en la definitiva.
  • .Es más frecuente en mujeres
  • .Los dientes más afectados suelen ser los incisivos laterales superiores , los segundos premolares  inferiores y las muelas del juicio.
  • .En la mayoría de los casos se afectan uno o dos dientes, pero en ocasiones la falta de gérmenes dentarios puede ser múltiple.
  • .La afectación bilateral es muy frecuente
  • .Es una anomalía frecuente  que va en aumento
  • .La existencia de cualquier anomalía en la dentición de leche (en tamaño y forma)hace que aumente la posibilidad de que existan alteraciones en los dientes definitivos

 

¿Por qué faltan dientes desde el nacimiento?

La formación de los dientes comienza muy  pronto en el desarrollo del embrión ,alrededor de la sexta semana de vida intrauterina

Si este proceso no se inicia en algún germen dentario se produce la agenesia dental.

 

¿Qué causas la ocasionan?

La herencia es la más común,es frecuente que personas de la misma familia la padezcan.

Pero también existen otros factores  que la originan:

.La evolución de la especie:La disminución del número de dientes es uno de los signos evolutivos.

.Diversas enfermedades generales (Rubeola,escarlatina,raquitismo…) que afecten a la madre el primer mes de gestación.

.Algunos problemas locales (radioterapia ,traumas fracturas…)

.Síndromes generales (como el síndrome de Down) .

 

 

¿Qué problemas produce?

.Los dientes adyacentes se separan.

Esto resulta muy antiestético sobre todo cuando están ausentes los laterales superiores.Es la causa más frecuente de consulta en adultos.

.Los dientes de leche permanecen más tiempo en boca de lo habitual.

Es frecuente esta causa en niños,también en el caso de agenesia de laterales superiores

.La erupción de los dientes contiguos puede trasladarse fuera de su lugar normal de erupción.

Esto sucede con frecuencia con los caninos maxilares ,que erupcionan,a veces,en el espacio de los laterales.

.Mayor incidencia de maloclusiones

.Inclinación de los molares de los seis años cuando están ausentes los segundos premolares,con la consiguiente perdida de espacio en la arcada.

 

¿Cómo se diagnostica?

Por exploración radiológica.

Siempre existe una sospecha clínica (bien porque persista un diente de leche o porque los dientes estén separados),pero una radiografia nos lo confirma de manera definitiva

 

¿Cuál es el tratamiento más adecuado?

En niños:

Siempre hay que evaluar si existen indicios de maloclusión o no.

Si existe hay que realizar el tratamiento adecuado,si no posiblemente sólo hay que revisar periódicamente al niño.

Hay que vigilar especialmente:

.La erupción de los caninos,porque pueden erupcionar en el lugar de los laterales, y también puede aumentar la incidencia de caninos  incluidos.

.La inclinación de los molares de los seis años cuando hay ausencia de segundos premolares ya que con medidas preventivas sencillas podemos evitar el movimiento de los molares y facilitar la reposición protésica posterior.

Cuando faltan estos dientes el diente de leche puede permanecer mucho tiempo,pero en ocasiones se exfolia y es conveniente actuar.

 

En adultos:

Los tratamientos suelen ser multidisciplinares.

Es decir, tratamientos donde varios especialistas actúan coordinadamente para solucionar el problema.

Es en el caso de ausencia de laterales superiores donde esta colaboración es más importante.

¿Implante o cierre de espacios?

Depende .

Es por eso que el estudio de ortodoncia es importante.

Debemos no solo conseguir una buena estética, sino también una buena función masticatoria con lo que realizaremos uno u otro tratamiento despendiendo de las características esqueléticas y dentarias de cada paciente.

 

Te animo ,

Si no quieres seguir con esa sonrisa “espaciada”, que algunos te dicen que te da personalidad y tú aborreces…No lo dudes: Cambiala

Conseguirás un excelente resultado y sonreirás feliz

 

Virginia González del Río                                                      Fotografía;Shutterstock

 

 

Y ahora  cuéntanos tu experiencia en los comentarios. Me encantará contestarte

2 comentarios
  1. María
    María Dice:

    Buenas tardes!Me llamo María y soy estudiante de higiene bucodental. Estoy haciendo el proyecto sobre la agenesia hereditaria en los niños y los problemas psicológicos y trastornos que les conllevan a no tener esos dientes, no solamente el aspecto físico y la vergüenza que tienen cuando hablan.
    Ustedes conocen bien este tema.
    Si son tan amables y me pudieran ayudar en mi proyecto, estaría agradecida. Estas son las preguntas:
    1.¿Cómo le afecta en su vida cotidiana a un niño y cuando se va haciendo adolescente la ausencia de piezas dentales?
    2.¿Qué complejos tienen?
    3.¿Qué cambios emocionales se producen?¿Y en su comportamiento?
    4.¿Cómo se comporta la sociedad ante estos niños y adolescentes?es decir compañeros de clases y otras personas.
    5.¿Quieren seguir con su higiene oral o por el contrario no le dan importancia?
    6.¿Qué cambios puede tener en su aspecto físico, o problemas en la psicología del niño y adolescente?
    7.¿Cómo le puede afectar al niño o adolescente llevar aparato a tan temprana edad?
    8.¿Cómo se pueden concienciar de que tendrán que llevar prótesis?
    9.¿Cómo se les puede manejar en la clínica dental si ya han tenido malas experiencias previas?

    Responder
    • Dra González del Rio
      Dra González del Rio Dice:

      Hola María:
      Es difícil generalizar.Desde mi experiencia un adolescente que está siendo tratado se siente atendido , sabe que estamos solucionando su problema y que lo antes posible repondremos (aunque sea de manera temporal) su agenesia.
      Para mí,hace algunos años, era más complicado explicarle a un niño de 8 o 9 años que se sentía acomplejado que debíamos esperar para iniciar su tratamiento.

      La ortodoncia invisible Invisalign en la actualidad nos permite solucionar estos problemas y ofrecer (dependiendo de la edad del paciente) alternativas para que se sientan seguros.

      Mira María me gusta mucho el tema de tu trabajo, el aspecto psicologico es muy importante a la hora de planificar un tratamiento de ortodoncia.
      Los adolescentes que tienen agenesias saben que tendrán que ponerse implantes cuando termine su crecimiento,lo aceptan.Mientras tanto quieren una solución ,hoy en día podemos hacerlo

      Un saludo

      Responder

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