Caninos incluidos, guía básica 1ª parte

Los caninos incluidos son  muchas veces una sorpresa para las personas que lo tienen.

¿Te ha pasado a ti?

Quizás no lo sospechabas y en una revisión dental ,o realizándote una radiografía rutinaria te lo diagnosticaron o bien ,en el peor de los escenarios, se te cayó un diente y tuviste un buen susto .

.

Porque aunque el canino de leche es de menor tamaño y la estética es diferente, en muchas ocasiones puede pasar desapercibido, sobre todo si la persona no recuerda si se le cayó o no el canino de leche (algo bastante lógico por otra parte).

Marina sí lo sabía y al terminar su hermano Manuel el tratamiento de ortodoncia (tenía los dos caninos superiores incluidos ) se animó a solucionar su problema

canino incluido y de leche

Porque, la verdad, es que es un problema la caída de un canino temporal en un adulto.

Dejando aparte el aspecto estético, seguro que te haces cargo, está el problema del espacio.

Los caninos de leche son bastante más pequeños que los definitivos y a menudo el espacio existente es insuficiente para poner un implante.

Esto condiciona sí o sí un tratamiento de ortodoncia, algo que muchas veces es inesperado y poco deseado

Puede que te encuentres en ese momento y quieras entender mejor en que consiste ese “dichoso” canino incluido que se ha cruzado en tu camino .

Sigue leyendo , o “escanea” (como dicen que se lee en internet),espero ayudarte.

 

La importancia del canino

Las funciones que realiza este diente son primordiales para entender su importancia.

1.Oclusión:

Guía a la mandíbula en los movimientos de lateralidad y permite que no existan contactos en los dientes posteriores cuando hacemos un borde a borde con los dientes anteriores (por ejemplo: cuando cortamos un hilo de coser con los dientes)

2 .Estética:

El canino forma la eminencia canina, de un elevado valor estético.

Da soporte al labio, permitiendo que los signos de envejecimiento aparezcan más tarde.

Influyen en la estética de la sonrisa, con lo que la ausencia de uno de ellos puede dar lugar a una sonrisa asimétrica , rara.

3.Son puntos de apoyo importantes en la planificación de los tratamientos de prótesis.

4.Cierran el espacio (diastema) que puede haber entre los incisivos en la “edad del patito feo”

 

cierre de diastema por caninos

                                         Cierre de diastema

 

¿Qué son los caninos incluidos?

Un diente incluido es aquel que no puede salir de forma espontánea .

Por tanto los caninos incluidos son aquellos dientes que no erupcionan a la edad normal y por mucho que esperemos no lo hacen

Tienen su raíz completamente formada , han perdido la fuerza de erupción y se quedan dentro del paladar o la mandíbula.

Frecuencia , localización y tipos

Después de las muelas del juicio, es el segundo diente más propenso a quedar incluido.

Aproximadamente entre un 1-3% de la población general lo padecen .Son más habituales en mujeres.

Son 20 veces más frecuentes en el maxilar superior que en el inferior y se localizan con mayor frecuencia por palatino (80%) que por vestibular y hasta en un 20% de los casos pueden ser bilaterales.

Los caninos impactados por vestibular o palatino son dos entidades diferentes ,en cuanto a sus causas , complicaciones y plan de tratamiento

Los caninos vestibulares, son los que se localizan en la parte externa, parecen estar relacionados con falta de espacio y apiñamientos.

Los caninos palatinos, localizados en el paladar. Suelen asociarse a otros problemas dentarios como alteraciones de la forma, tamaño, que podrían tener una causa genética .

La asociación de caninos impactados por palatino y ausencia congénita de incisivos laterales es mufrecuente siendo aproximadamente del 47% .

tipos de caninos incluidos

Tipos de caninos incluidos

 

¿Por qué se producen los caninos incluidos?

No existe una única causa.

-1. Predisposición Genética: 

Es frecuente la presencia de caninos impactados en miembros de una misma familia.

caninos incluidos en hermanos

-2.Causas generales

..Enfermedades endocrinas (hipotiroidismo)

.Enfermedades metabólicas (raquitismo o déficit de vitamina D)

.Labio y paladar hendido

.Enfermedades hereditarias

-3. Problemas locales

.causas ligadas al germen (malformaciones, pérdida poder eruptivo)

.O a su entorno (ausencia incisivo lateral, variación tamaño del lateral , supernumerarios, quistes o tumores, Falta de espacio por pérdida prematura de dientes

-4.Alteración de la dirección de erupción: Los caninos se desarrollan muy altos en el maxilar, y para llegar a la boca tienen que recorrer un largo camino (tardan más de 3 años en erupcionar)en un momento en que, además, el resto de los dientes adyacentes ya suelen haber erupcionado.

 

¿ Cómo podemos prevenirlos?

La identificación temprana del problema es la mejor prevención.

                   Los 10 años es una edad clave para detectar este proceso.

Entre los 8 a 10 años de edad el canino cambia de posición en su trayecto eruptivo y comienza a palparse en el fondo del vestíbulo. Si no se palpa a los 10 años, está indicado realizar un estudio radiológico para valorar su posición y la reabsorción radicular del canino temporal

En esta edad podemos encontrarnos con un canino con mala posición pero que está todavía en periodo de erupción.

Es importante identificar factores de riesgo para la impactación:

.Historia familiar

.Mujer

.Incisivos laterales ausentes o pequeños

La existencia de alguno de estos factores nos pueden hacer sospechar la mayor posibilidad de sufrir una impactación, con lo que la vigilancia debe ser mayor

En un alto porcentaje de estos casos podemos conseguir su erupción con maniobras ortodoncicas y poco invasivas.

Pero estas medidas te las explicaré en la segunda parte de esta guía ,si te quedan ganas ,claro, porque entiendo que el tema es “denso”,muy ”denso”… 😉

 

Virginia González del Río                                                                Fotografías:Shutterstock

 

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